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jueves, 2 de enero de 2014

Sdr. de Cintilla iliotibial


Banda distal de la cintilla iliotibial se inserta en el platillo lateral externo y pasa lateral al cóndilo femoral y al ligamento lateral externo de la rodilla.
¿Por qué se produce el Sdr.? Por un estrés tensil de esa banda de la fascia lata o cizallamiento y fricción sobre las estructuras vecinas.
Los pacientes suelen tener pies normoalineados, mecánica supinadora, tibias en varo o genu varo. Durante la carrera aumenta el momento varizante y el momento abductor de la rodilla produciéndose un aumento del estrés tensil del compartimento lateral de la rodilla (ligamento y cintilla iliotibial) como mecanismo de compensación para generar una situación de equilibrio rotacional.
Tratamiento:
Corregir la mecánica: piezas en columna lateral que desplacen hacia lateral el centro de presiones y disminuir la magnitud del momento supinador del pié y disminuir el momento variante de la rodilla + Fisioterapia.

*Pacientes con la misma sintomatología pero mecánica pronadora. Compresiones meniscales (por rotación interna de la pierna y valgo de rodilla) El centro de carga cae lateral y se comprime el compartimento lateral. Tratamiento debe ir encaminado a modificaciones en el borde interno del pié que medialicen el centro de presiones y aumenten el momento supinador.

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