En el deporte: En aquella actividad deportiva en la que
existen gestos técnicos laterales (Fútbol, fútbol sala, squash, tenis,(deportes
de raqueta), por gestos más laterales.
Estructuralmente: Pie supinado, Cavo.
GESTO DEPORTIVO + CARACTERÍSTICA MECÁNICA (Eje de la ASA
lateralizado, balance de fuerzas dominante supinador) = Trabajo EXCÉNTRICO
del Peroneo Lateral Corto para intentar compensar ese balance descompensado
de fuerzas supinadores.
Se produce un ciclo concéntrico y excéntrico = Ciclo de
fatiga = Cuadro inflamatorio peritendinoso (afecta a la vaina tendinosa) y en segunda
instancia un daño de tejido de colágeno que va a necesitar un proceso de
reparación.
El
daño de la fibra no suele ser tan importante pero el proceso inflamatorio
afecta a la zona: retromaleolar externa, prominencia calcánea para los
peroneos, en la corredera del cuboides (PLL) o en la inserción de la apófisis
estiloides. Cuanto más distal sea la afectación se asocia menos a proceso
inflamatorio y cuanto más proximal más se asocia a proceso inflamatorio porque
a nivel proximal hay vaina y distal tendón.
El
tratamiento debe ir encaminado a lateralizar el centro de presiones, favorecer
el momento pronador y compensar la plantar flexión que presenta el paciente con
una ortesis plantar.
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